Questões de Saúde · Vunesp

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SES SP

Questão de Saúde

Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 32 e 33: Paciente do sexo feminino, de 78 anos, portadora de fibrilação atrial crônica, em uso irregular de anticoagulante oral (apixabana 2,5 mg duas vezes ao dia), é admitida na UTI com dor abdominal intensa e difusa há oito horas, desproporcional aos achados do exame físico. Relata náuseas e evacuação de fezes com sangue escuro há doze horas. Ao exame físico: pressão arterial: 90 × 60 mmHg, FC: > 112 bpm, abdome flácido, sem sinais de irritação peritoneal, mas com dor difusa à palpação. Exames laboratoriais iniciais: lactato 3 sérico: 6,1 mmol/L; leucócitos: 19.000/mm . Gasometria: pH: 7,28; bicarbonato: 16 mEq/L.

Com base nos achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico associado ao quadro clínico?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.