Question

Um recém-nascido de 15 dias é encaminhado para avaliação devido a irritabilidade, dificuldade para sucção e estrabismo. A mãe não realizou acompanhamento pré-natal. Ao exame oftalmológico, observa-se coriorretinite ativa. A investigação laboratorial demonstra IgM positiva e IgG elevada para Toxoplasma gondii no recém-nascido. Considerando o diagnóstico de toxoplasmose congênita sintomática, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) O tratamento de escolha é a associação de pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico por 12 meses.

Answer

A) O tratamento deve ser realizado apenas com pirimetamina por 3 meses, pois apresenta atividade superior contra as formas intracelulares do parasito.

Answer

B) O esquema recomendado consiste em sulfadiazina e pirimetamina por 6 semanas, seguido de espiramicina até completar 1 ano de idade.

Answer

D) A presença isolada de coriorretinite contraindica o uso de pirimetamina, devendo-se instituir apenas corticoterapia sistêmica até a resolução da lesão ocular.

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