Question

Paciente do sexo masculino, de 65 anos, com diagnóstico de diverticulite aguda do sigmoide, apresenta abscesso pericólico de 4,8 cm à tomografia. Foi internado, e iniciou-se antibioticoterapia intravenosa. Após 72 horas, mantém febre, dor abdominal e leucocitose. Nova tomografia evidencia persistência da coleção, sem pneumoperitônio. Encontra-se hemodinamicamente estável. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor conduta.

Accepted Answer

A) Manter antibioticoterapia exclusiva por mais cinco a sete dias, pois abscessos menores que 5 cm raramente necessitam de intervenção.

Answer

B) Prescrever antibioticoterapia, jejum e colonoscopia para exclusão de doença maligna.

Answer

C) Indicar retossigmoidectomia à Hartmann videolaparoscópica ou via aberta.

Answer

D) Suspender antibioticoterapia e iniciar tratamento ambulatorial, devido à estabilidade clínica.

Answer

E) Indicar drenagem percutânea guiada por imagem associada a antibioticoterapia.

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