Question

Paciente de 45 anos compareceu ao atendimento de urgência relatando dor intensa, contínua e progressiva no dente 16, há 3 dias. O quadro evoluiu com o aumento de volume facial difuso na região submandibular, grande limitação de abertura bucal (trismo), febre (39°C) e mal-estar geral. Ao exame clínico, observou-se extensa destruição coronária, dor à percussão, ausência de resposta aos testes térmicos e discreta flutuação em fundo de vestíbulo. Não foi possível realizar o exame radiográfico, devido à limitação na abertura bucal. Diante desse quadro clínico, assinale a opção que apresenta a conduta emergencial mais adequada.

Accepted Answer

D) Instituir antibioticoterapia sistêmica associada à drenagem por incisão na área flutuante (intra ou extraoral) e iniciar o tratamento endodôntico assim que possível.

Answer

A) Instituir antibioticoterapia sistêmica, aguardar a regressão dos sinais sistêmicos e iniciar o tratamento endodôntico assim que possível.

Answer

B) Realizar acesso endodôntico para drenagem intracanal, manter o dente aberto, instituir antibioticoterapia sistêmica e reavaliar após 72 horas.

Answer

C) Prescrever antibioticoterapia sistêmica e bochechos com solução aquecida, reavaliar em 48 horas e iniciar o tratamento endodôntico assim que possível.

Answer

E) Realizar acesso endodôntico, promover a desinfecção do sistema de canais radiculares, aplicar medicação intracanal e selamento provisório e prescrever antibioticoterapia sistêmica.

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