Question

Mulher de 68 anos de idade iniciou quadro de dor progressiva em fossa ilíaca esquerda nos últimos 7 dias, com irradiação ao dorso (região lombar) há 3 dias, associada a febre de 38 °C. Evitou procurar assistência médica no início dos sintomas, automedicando-se com escopolamina e dipirona, com melhora parcial. Há 2 dias passou a apresentar disúria e polaciúria, adinamia e anorexia. A propedêutica abdominal evidencia dor à palpação da fossa ilíaca esquerda com tumoração palpável e sinal de Giordano presente. A alternativa que correlaciona adequadamente o achado de exame complementar que melhor justifica toda a apresentação clínica da paciente e a terapia antimicrobiana empírica inicial apropriada é:

Accepted Answer

E) espessamento parietal de cólon sigmoide associado à densificação de planos adiposos adjacentes com coleção líquida e espessamento da parede vesical à tomografia computadorizada de abdômen; ciprofloxacina associada a metronidazol.

Answer

A) formação cística em anexo uterino à esquerda à ultrassonografia de pelve; ceftriaxona.

Answer

B) dilatação pielocalicial à esquerda à ultrassonografia de abdômen; ciprofloxacina.

Answer

C) dilatação pielocalicial à esquerda com imagem de cálculo de 1,8 cm em terço médio do ureter esquerdo à ultrassonografia de abdômen; ceftriaxona.

Answer

D) tumoração em cólon esquerdo com linfadenopatia mesentérica e compressão de ureter esquerdo à tomografia computadorizada de abdômen; ceftriaxona associada a metronidazol.

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