Questão de Saúde

Pré-escolar de 3 anos, previamente hígido, com esquema vacinal completo, internado na Enfermaria devido à pneumonia comunitária, vinha recebendo ampicilina (400 mg/kg/dia) há 48 horas. A enfermagem solicitou avaliação do médico plantonista, por não ter havido alteração na temperatura axilar (39,8oC) após administração de paracetamol. A revisão da curva térmica mostrou que o último pico febril ocorrera há 12 horas. Na hemocultura realizada ainda na Emergência, estavam crescendo diplococos Gram-positivos. Ao exame físico, o paciente encontrava-se choroso, febril, taquipneico (44 mpm), com pulsos periféricos de boa amplitude e perfusão capilar periférica de 1 segundo. A ausculta respiratória revelou murmúrio vesicular diminuído no terço inferior do hemitórax direito. O frêmito toracovocal estava reduzido na mesma localização. Além da prescrição de dipirona, que conduta, dentre as abaixo, deve ser adotada primeiramente?