Question

Paciente do sexo feminino, com 12 anos de idade, em consulta no pronto-socorro relatou cefaleia em hemicrânio esquerdo de forte intensidade que surgiu há aproximadamente 15 horas, associada a náuseas e vômitos, fotofobia e fonofobia. Informou que foi acometida por mais de 15 desses episódios e, apenas no último mês, já apresentou 3 episódios. Relatou, também, que essas crises são incapacitantes, impedindo-a de realizar suas atividades habituais. Refere antecedente de asma. Com relação ao caso clínico hipotético descrito, assinale a opção correta.

Accepted Answer

D) O alívio sintomático da crise com analgesia endovenosa e a prescrição de amitriptilina como tratamento profilático é uma das condutas terapêuticas corretas a ser prescrita pelo plantonista.

Answer

A) Recomenda-se a realização imediata de tomografia computadorizada de crânio, pois a principal hipótese é de hipertensão intracraniana.

Answer

B) O diagnóstico mais provável é sinusite etmoidal.

Answer

C) Não ocorre melhora do quadro álgico com o repouso.

Answer

E) O propanolol é uma boa opção como tratamento profilático, uma vez que as crises são recorrentes.

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