Question

Mulher, 34 anos, portadora de hipertensão arterial controlada com valsartana 160 mg + indapamida 1,5 mg + anlodipina 10 mg, constatou tumor adrenal em investigação de lombalgia intensa no pronto-socorro. Ao exame físico, não apresenta sinais sugestivos de hipercortisolismo. Exames laboratoriais: glicemia e eletrólitos normais. Assinale a alternativa correta com relação à investigação desse caso clínico.

Accepted Answer

A) A investigação de feocromocitoma é mandatória em todos os portadores de incidentaloma, especialmente naqueles que apresentem lesões adrenais com atenuação ≤ 10 UH na tomografia computadorizada sem contraste.

Answer

B) A triagem para afastar a possibilidade de hipercortisolismo está indicada e deve ser realizada com o teste de supressão com 1 mg de dexametasona.

Answer

C) A investigação para hiperaldosteronismo primário não é necessária, pois a paciente encontra-se com hipertensão controlada e não apresenta hipocalemia.

Answer

D) A dosagem de cortisol livre urinário é o único método de triagem recomendado para descartar a possibilidade de hipercortisolismo subclínico.

Answer

E) Recomenda-se a investigação de feocromocitoma com a dosagem de ácido vanilmandélico.

Mais questões de Outros temas