Questão de Saúde

Paciente de 34 anos, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora da AV para longe. Refere não trocar de óculos há 2 anos. Nega uso de medicação de uso contínuo. Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados: Óculos em uso – OD: –4.75 D.E. OE: –5.00 D.E. Refração subjetiva: OD: –5.25 D.E. = 20/25 OE: –5.25 D.E. = 20/25 parcial Biomicroscopia: fusos de Krukenberg em endotélio, transiluminação radial da íris e câmara anterior profunda AO. Tonometria de aplanação: OD: 24 mmHg OE: 26 mmHg (10:00 hs) Gonioscopia: ângulo aberto e amplo e malha trabecular com pigmentação intensa AO. Fundoscopia: escavação 0.4 x 0.4 OD e 0.5 x 0.6 OE, com padrão ISNT não mantido. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é