Question

Paciente do sexo.feminino, 42 anos, portadora de esclerodermia, vem a consulta, encaminhada pelo reumatologista, para investigação de crises de dor torácica atípicas, em aperto, por poucos minutos, esporádicas, sem fator desencadeante reconhecível, associada à disfagia para sólidos intermitente. Realizou endoscopia digestiva alta que não mostrou alterações. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) A manometria do esôfago está indicada, haja vista sua alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico das anormalidades da motilidade esofagiana.

Answer

A) A radiografia contrastada é uma opção a essa paciente porque apresenta alta sensibilidade para diagnóstico de acalásia, espasmo difuso do esôfago ou esfíncter inferior esofágico hipertensivo.

Answer

B) Confirmada a alteração motora da paciente, pode-se considerar um caso de anormalidades da motilidade esofagiana primária, em virtude de a endoscopia não apresentar alterações.

Answer

C) Confirmado tratar-se de uma anormalidade da motilidade esofagiana, nessa paciente, o tratamento medicamentoso com pró-cinéticos tem alta eficácia no controle da progressão da doença.

Answer

D) O tratamento cirúrgico apresenta-se como a melhor opção para essa paciente com dismotilidade secundária.

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