Question

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Paciente de 70 anos de idade, masculino, portador de Miocardiopatia Chagásica e Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA), em quadro crítico, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há 10 dias. Ao exame físico foi evidenciado: paciente com sedação contínua, intubado, em ventilação mecânica, com diversas intervenções invasivas e não invasivas, em uso de drogas vasoativas, Frequência Respiratória: 20 irpm controlada pelo respirador com FiO2: 100%, Sat O2: 84%, taquicárdico, FC: 140 bpm, pulso filiforme, chocado, Pressão Arterial Média (PAM): 40 mmHg, perfusão tissular diminuída, cianose de extremidades, hipotérmico: Temperatura de 35°C, oligúrico. Ao ser avaliado pelo profissional enfermeiro, considerando a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e o Processo de Enfermagem (PE), sinalizar o Diagnóstico de Enfermagem mais compatível com a condição clínica do paciente:

Accepted Answer

B) Débito cardíaco diminuído, relacionado à fração de ejeção diminuída, evidenciado por quadro de PAM de 40 mmHg, pulso filiforme, perfusão tissular diminuída, taquicardia com FC: 140 bpm, hipotermia, cianose de extremidades, oligúria e uso de drogas vasoativas.

Answer

A) Débito cardíaco diminuído, relacionado à fração de ejeção otimizada, evidenciado por quadro de hipotensão arterial com PAM de 40 mmHg, pulso cheio, perfusão tissular diminuída, taquicardia, oligúria, hipotermia, cianose de extremidades e uso de drogas vasoativas.

Answer

C) Débito cardíaco diminuído, relacionado à fração de ejeção comprometida, evidenciado por quadro de choque neurogênico, pulso filiforme, perfusão tissular diminuída, taquicardia, hipotermia, oligúria, cianose de extremidades e uso de drogas vasoativas.

Answer

D) Débito cardíaco aumentado, relacionado à fração de ejeção alterada, evidenciado por quadro de choque hipovolêmico, pulso filiforme, perfusão tissular diminuída, taquicardia, hipotermia, cianose de extremidades e uso de drogas vasoativas.

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