Questão de Saúde

Paciente de 49 anos, pré-menopausa, sem comorbidades, é diagnosticada com carcinoma ductal invasivo da mama esquerda, subtipo luminal B (RE: 90%, RP: 20%, HER2 negativo, Ki-67 de 28%). Tumor inicialmente de 2,3 cm ao exame de imagem, sem comprometimento axilar clínico (cN0). É submetida a cirurgia conservadora com biópsia do linfonodo sentinela, que foi negativo (0/2). Anatomopatológico definitivo revelou tumor invasivo de 2,0 cm (pT1c), grau histológico 2, sem invasão angiolinfática. Margens livres para carcinoma invasivo, porém comprometidas por hiperplasia lobular atípica (HLA) na margem lateral. A melhor conduta em relação ao tratamento locorregional consiste em indicar