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Questão de Saúde

Um homem negro de 61 anos de idade, assintomático, sedentário, tabagista, portador de gota e com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dislipidemia havia cinco anos, foi ao ambulatório para avaliação de rotina. Ele havia interrompido seu tratamento por conta própria havia seis meses. Ele negou etilismo e antecedentes familiares de doença arterial coronária. Ao exame físico, apresentou índice de massa corporal 2 (IMC) de 33 kg/m , pressão arterial de 168 mmHg × 98 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 52 bpm e circunferência abdominal de 114 cm. Os demais achados do exame físico foram normais. O paciente trouxe os seguintes resultados laboratoriais: ácido úrico de 10,7 mg/dL; triglicerídeos de 203 mg/dL; colesterol total de 251 mg/dL; HDL colesterol de 37 mg/dL; LDL colesterol de 171 mg/dL; glicemia de jejum de 109 mg/dL; potássio de 4,4 mEq/L; creatinina de 1,5 mg/dL e relação albumina/creatinina urinária de 69 mg/g, em amostra isolada de urina. O eletrocardiograma não revelou anormalidades significativas.

Considerando o caso clínico anterior, julgue os próximos itens. O paciente tem risco cardiovascular intermediário, e deve ser solicitado a ele ecocardiograma para a definição precisa do risco futuro.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.