Question

Confidencial até o momento da aplicação. 13 ESEX2601 /037-CFOM-Urologia

Paciente do sexo masculino, de 45 anos, com histórico de litíase renal recorrente, apresenta um quadro de cálculo de 1,5 cm impactado em junção ureteropiélica direita. É proposta ureterolitotripsia para fragmentação e retirada do cálculo. Durante o procedimento, ocorre perfuração do ureter médio de grandes dimensões. É realizada pielografia, com grande extravasamento do contraste. Qual é a primeira opção de conduta apropriada para essa complicação?

Accepted Answer

D) Pelo grande extravasamento de contraste, realizar cirurgia de emergência por laparoscopia para reparo ureteral e manter stent ureteral por uma semana com fio para retirada precoce.

Answer

A) Interromper procedimento, realizar nefrostomia e não manipular ureter, pelo risco de agravar a lesão.

Answer

B) Realizar acesso percutâneo para fragmentação e retirada dos cálculos.

Answer

C) Interromper o procedimento e, se for possível, realizar passagem de stent ureteral, mantendo-o por duas semanas.

Answer

E) Finalizar a retirada dos fragmentos e realizar passagem de stent ureteral, mantendo-o por quatro semanas.

Mais questões de Outros temas