Questão de Saúde

Paciente de 73 anos relata queixa de incontinência urinária ao esforço, principalmente ao carregar peso e se abaixar, com frequência de perdas de aproximadamente 3 vezes na semana. Antecedente de sling há 5 anos, refere que existiam sintomas parecidos que melhoraram após o procedimento, mas retornaram logo após. Realizou 10 sessões de fisioterapia pélvica sem melhora nos últimos 2 meses. Nega urgência miccional e dificuldade em esvaziar bexiga. A cistometria do exame de urodinâmica está apresentada a seguir: P P = Perda urinária Segundo as sociedades de uroginecologia, qual é a melhor conduta nesse caso?