Question

Execução: Fundatec

17 – MÉDICO/ÁREA: CLÍNICA MÉDICA

1014_CE_17_NS_DM

31/10/2025 17:32:20

Um homem de 52 anos, tabagista de longa data (30 maços-ano), com diagnóstico de DPOC moderada, apresenta consumo diário de cerca de 80 g de etanol (aproximadamente 6 doses padrão) há 20 anos. Procura atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva, tosse crônica e desejo de parar de fumar e reduzir o consumo de álcool. Ao exame, apresenta tremores finos nas mãos, hiperemia conjuntival e hálito etílico. Refere que, quando tenta reduzir o consumo de álcool, apresenta insônia e irritabilidade. Considerando as evidências atuais sobre os transtornos pelo uso de tabaco e álcool, qual é a conduta mais adequada neste momento?

Accepted Answer

B) Iniciar reposição de nicotina associada a terapia cognitivo-comportamental e indicar desintoxicação alcoólica assistida com benzodiazepínico de longa ação.

Answer

A) Prescrever vareniclina para cessação do tabagismo e suspender abruptamente o álcool, sem necessidade de suporte farmacológico específico.

Answer

C) Prescrever bupropiona como primeira escolha para o tabagismo e carbamazepina para prevenção de sintomas de abstinência alcoólica.

Answer

D) Indicar apenas acompanhamento em grupo de apoio (como Alcoólicos Anônimos), postergando farmacoterapia até estabilização clínica da DPOC.

Answer

E) Priorizar o controle da DPOC com corticoide inalatório, postergando intervenções sobre álcool e tabaco até melhora da função pulmonar. Execução: Fundatec 17 – MÉDICO/ÁREA: CLÍNICA MÉDICA

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