Question

Homem de 72 anos é admitido na emergência com história de diarreia intensa e vômitos há três dias. Refere tontura ao levantar-se e redução importante do volume urinário nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresenta mucosas secas, pressão arterial de 88×56 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm e enchimento capilar lentificado. Os exames mostram creatinina de 2,2 mg/dL (basal de 1,0 mg/dL), ureia de 82 mg/dL, sódio de 138 mEq/L e potássio de 4,8 mEq/L. Qual é a conduta inicial mais adequada?

Accepted Answer

B) Iniciar reposição volêmica com solução cristaloide isotônica, reavaliando a resposta clínica e hemodinâmica.

Answer

A) Iniciar furosemida intravenosa para aumentar o débito urinário.

Answer

C) Restringir líquidos para evitar sobrecarga volêmica.

Answer

D) Iniciar hemodiálise de urgência apenas pela elevação da creatinina.

Answer

E) Administrar bicarbonato de sódio para prevenir lesão renal aguda.

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