Question

Página 7

S09 Médico ESF

Uma paciente de 52 anos, com Índice de Massa Corporal (IMC) de 32 kg/m2 e histórico de hipertensão arterial controlada, apresenta-se à Unidade Básica de Saúde para revisão de exames de rastreamento. Os resultados mostram uma glicemia de jejum de 118 mg/dL e uma hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,1%. A paciente é assintomática. De acordo com as diretrizes atuais para o manejo do diabetes mellitus na Atenção Primária, qual é a classificação diagnóstica e a conduta inicial recomendada?

Accepted Answer

B) A paciente apresenta pré-diabetes; a conduta inicial deve focar em intervenções intensificadas no estilo de vida (dieta e atividade física), podendo-se considerar o uso de metformina, caso não haja melhora ou se houver alto risco de progressão.

Answer

A) O diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 está confirmado, devendo-se iniciar imediatamente a insulinoterapia basal para preservar a função das células beta pancreáticas, dado o IMC da paciente.

Answer

C) Os exames são considerados normais para a faixa etária da paciente, não sendo necessária nenhuma intervenção imediata além de repetir o rastreamento em 3 anos.

Answer

D) A paciente apresenta glicemia de jejum alterada, mas a HbA1c está em níveis de normalidade, o que exclui qualquer risco metabólico imediato e dispensa mudanças na dieta.

Answer

E) Trata-se de um caso de diabetes mellitus, sendo necessário o encaminhamento imediato para o serviço de endocrinologia genética para mapeamento familiar.

Mais questões de Outros temas