Question

Um homem de 35 anos, previamente saudável, foi admitido no hospital com febre alta, cefaleia, mialgia intensa em panturrilhas e desconforto abdominal após ter retornado de uma viagem recente para uma área rural, onde teve contato frequente com águas de enchente. No exame físico, apresentava icterícia leve e dor à palpação em panturrilhas. Exames laboratoriais revelaram elevação de ureia e creatinina, além de bilirrubinas elevadas. No terceiro dia de internação, o paciente desenvolveu dispneia, com sinais de hipoxemia. Com base no quadro clínico do paciente, assinale a alternativa INCORRETA.

Accepted Answer

E) O paciente apresenta uma forma grave de leptospirose, sendo que a icterícia nessa doença é frequentemente observada na síndrome de Weil e resulta de lesão direta dos hepatócitos, levando à insuficiência hepática grave.

Answer

A) Paciente apresenta sinais e sintomas suspeitos de leptospirose, no entanto, em uma avaliação menos acurada, tais manifestações poderiam ser confundidas com outras patologias, como as infecções virais.

Answer

B) Insuficiência renal aguda é uma complicação comum da leptospirose, manifestando-se por elevação de ureia e creatinina, podendo ocorrer oligúria ou anúria.

Answer

C) Apesar de o paciente não apresentar conjuntivite sem secreção purulenta, esta poderia ser um sinal precoce característico da leptospirose.

Answer

D) Em casos graves, a leptospirose pode evoluir para insuficiência respiratória com sinais de Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) e hipoxemia.

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