Question

Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, procurou tratamento odontológico com queixa quanto à sua aparência facial. O exame clínico mostra o mento proeminente e assimétrico e má oclusão de Classe I I I . A radiografia cefalométrica mostra prognatismo mandibular e deficiência de maxila. O tratamento indicado consiste em alinhamento ortodôntico e estabilização seguidos de

Accepted Answer

A) osteotomia LeFort I com fratura inferior da maxila, permitindo que a maxila seja avançada com estabilidade, combinada com a osteotomia sagital bilateral do ramo da mandíbula para um recuo mandibular assimétrico.

Answer

B) distração osteogênica, que permite a movimentação de maiores distâncias ósseas no tratamento do maxilar deficiente, mesmo em idade superior ao término do crescimento ósseo, combinada com a osteotomia da borda inferior da mandíbula.

Answer

C) cirurgia dentoalveolar, em que a osteotomia abaixo dos ápices dentários secciona nervos e polpa dentária mantendo a vitalidade pulpar e promove a redução necessária no corpo da mandíbula.

Answer

D) osteotomia sagital do ramo mandibular, promovendo recuo da mandíbula, com rotação para baixo do segmento que contém os dentes e aumento do ângulo do plano mandibular.

Answer

E) expansão palatina cirurgicamente assistida, com movimentação cirúrgica da maxila no plano transverso, combinada com a osteotomia sagital bilateral do ramo da mandíbula para recuo mandibular assimétrico.

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