Question

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A hepatite autoimune (HAI) é uma forma de hepatite crônica que acomete um grupo de pacientes que perderam a tolerância imunológica a antígenos do próprio fígado. O diagnóstico é baseado na presença de achados clínicos e laboratoriais, além de exclusão de outras causas de doença hepática crônica. A idade de diagnóstico varia de seis meses até setenta e cinco anos de vida. A presença de cirrose definitiva ou incipiente é o achado mais frequente à época do diagnóstico, sendo encontrada, nas séries pediátricas, de 59% a 100% dos casos. O tratamento pode ser feito com corticosteroides e tem, como meta, a remissão clínica, o controle das aminotransferases e a redução do infiltrado inflamatório hepático. Alguns pacientes não respondem ao tratamento e, por isso, podem necessitar de transplante hepático. Para um paciente com hepatite autoimune, apresentando sangramento odontológico pré-transplante, é correto afirmar que:

Accepted Answer

B) o paracetamol é o analgésico de escolha, para o controle álgico do paciente com doença hepática moderada, em dose máxima de 4g diárias.

Answer

A) o tratamento odontológico deve ser adiado para após o transplante, quando houver melhores condições do quadro hepático.

Answer

C) a presença de hipertensão, fácies cushingóide, alteração na velocidade de crescimento e ganho de peso podem ser observados apenas nas crianças submetidas ao transplante hepático.

Answer

D) nos exames laboratoriais, ocorre atividade elevada das aminotransferases, tempo reduzido de protrombina, trombocitose e fator antinuclear positivo, na maioria dos casos.

Answer

E) no exame bucal podem ser encontradas algumas manifestações associadas à doença de base, tais como mucosa ictérica, liquen plano, cicatrização prejudicada, granuloma eosinofílico, petéquias e equimoses.

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