Question

Paciente do sexo masculino, 24 anos, com quadro de fraqueza em membros inferiores, iniciada há 2 dias, com piora progressiva, associada à dormência em membros inferiores e dificuldade para urinar e defecar. Não tem antecedentes relevantes. Ao exame, apresenta paraparesia crural com força muscular grau 2, reflexos osteotendinosos reduzidos em membros inferiores e hipoestesia em membros inferiores com nível sensitivo em T10. Sobre o quadro clínico desse paciente, é correto afirmar:

Accepted Answer

D) caso a ressonância mostre lesão medular central e longitudinalmente extensa, deve-se iniciar pulsoterapia com metilprednisolona.

Answer

A) o estudo por angiorressonância deve ser realizado para investigação de acidente vascular medular.

Answer

B) o achado do sinal do tridente na ressonância de coluna com contraste sugere fortemente o diagnóstico de neuromielite óptica.

Answer

C) a tomografia computadorizada de coluna total deve ser realizada para investigação de mielite inflamatória.

Answer

E) a principal hipótese é a síndrome de Guillain-Barre e deve ser realizada punção lombar para pesquisa de dissociação proteíno-citológica.

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