Question

Confidencial até o momento da aplicação. 13 PMEs2504/006-2ºTenenteMédPMEstagiário-Endoscopia

Um homem de 35 anos, institucionalizado em uma clínica psiquiátrica, foi admitido no pronto atendimento devido à ingestão de uma escova de dentes de 10 cm durante um surto psicótico. O evento ocorreu há cerca de 3 horas. Apresentava sialorreia intensa, dificuldade para deglutir e encontra-se agitado, porém estável hemodinamicamente. Com base nos guidelines e recomendações sobre o manejo de corpos estranhos no trato digestivo, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) A maioria dos corpos estranhos impactados no esôfago pode ser manejada de forma expectante por, no máximo, 72 horas.

Answer

A) Corpos estranhos esofágicos maiores do que 6 cm apresentam baixa probabilidade de remoção segura, sendo mais indicada a remoção cirúrgica.

Answer

B) Esse paciente deve ser submetido à endoscopia digestiva alta de emergência com intubação orotraqueal em sequência rápida e a equipe endoscópica deve preparar-se para uma remoção difícil.

Answer

C) O uso de overtube para a remoção de corpos estranhos é contraindicado devido ao risco de laceração da parede esofágica.

Answer

E) Em caso de impossibilidade de remoção do corpo estranho, pode-se proceder com a mobilização deste para o estômago e manter observação, aguardando a progressão natural pelo trato digestivo.

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