Question

ESEX2601 /005-CFOM-CirCabeçaPescoço 10 Confidencial até o momento da aplicação.

Recém-nascido a termo apresenta volumosa massa cervical lateral esquerda ao nascimento, de consistência macia, mal delimitada, com extensão para região submandibular e assoalho oral, e dificuldade respiratória progressiva. A lesão é translúcida à inspeção. Por meio de ultrassonografia, observa-se lesão multicística infiltrativa, compatível com linfangioma cervical e com extensão para os espaços cervicais profundos. Nos exames pré-natais, não houve diagnóstico da lesão. Diante desse cenário, assinale a alternativa correta sobre o seguimento do caso.

Accepted Answer

E) Como lesão cística e maleável, há risco reduzido de comprometimento da via aérea. A dificuldade respiratória deverá ser investigada paralelamente.

Answer

A) Prioriza-se o controle da via aérea, com possibilidade, inclusive, de traqueostomia. O tratamento inicial deverá basear-se em métodos não cirúrgicos (escleroterapia).

Answer

B) Como opção terapêutica menos invasiva, preconiza-se o esvaziamento da lesão por meio de punção aspirativa esvaziadora e radioterapia externa, sob anestesia.

Answer

C) Idealmente, o tratamento padrão seria iniciado na vida intrauterina por meio de escleroterapia, com segurança e reduzida morbidade.

Answer

D) Tais lesões são encapsuladas permitindo a excisão completa e segura quanto à preservação de estruturas nobres adjacentes. O tratamento cirúrgico deverá ser indicado imediatamente frente à possibilidade de progressão da lesão e compressão de via aérea.

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