Question

Familiares de mulher de 69 anos referem hemiparesia à direita e disartria identificados, há 3 horas, ao despertar. O último momento assintomático da paciente ocorreu há 8 horas. AP: HAS e DM2. Exame físico: hemiparesia direita e hemi-hipostesia direita, sem demais alterações. NIHSS: 8. RNM de encéfalo: DWI positivo em território de artéria cerebral média esquerda e FLAIR sem alterações correspondentes. A partir dessas informações, é correto afirmar que a conduta adequada é

Accepted Answer

E) não indicar trombólise, devido ao valor de NIHSS.

Answer

A) indicar realização de trombólise devido ao mismatch DWI-FLAIR.

Answer

B) indicar realização de trombólise devido a paciente manter-se na janela terapêutica menor que 4,5 horas.

Answer

C) não indicar trombólise, uma vez que a indicação terapêutica nessa situação seria a trombectomia mecânica.

Answer

D) não indicar trombólise, uma vez que o momento de início dos sintomas é desconhecido.

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