Questão de Saúde

Paciente de 74 anos, em acompanhamento no ambulatório de geriatria, sem declínio cognitivo aparente, já tem diagnóstico de estenose aórtica. Vem apresentando intolerância ao exercício e dispneia, tendo apresentado um episódio de tontura não rotatória ao esforço (quase desmaiando). No seu último ecocardiograma com Doppler, foi observado gradiente médio VE/Aorta= 65mmHg, área valvar aórtica <1,0 cm2 e área valvar aórtica indexada à superfície corporal <0,6 cm2 /m2. Fração de ejeção de VE 65% e hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo. O cateterismo cardíaco confirmou as pressões e não identificou obstruções coronárias graves. Seu Euroescore é elevado. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta corretamente a interpretação e a conduta para o caso.