Question

Homem, 72 anos, tabagista de longa data, com história de claudicação intermitente progressiva. Atualmente refere dor noturna em repouso no pé esquerdo, aliviada ao pendê-lo para fora da cama. O exame físico indica pulsos pediosos ausentes bilateralmente, tempo de enchimento capilar lento e pele atrófica. Índice Tornozelo-Braquial (ITB) = 0,35 no membro esquerdo. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) Dor em repouso associada a ITB <0,4 caracteriza isquemia crítica, sendo indicação de revascularização.

Answer

A) O tratamento inicial deve ser apenas clínico, com cessação do tabagismo e prescrição de estatinas e antiagregação plaquetária.

Answer

B) A amputação primária é o tratamento de escolha, já que o paciente tem doença arterial periférica difusa.

Answer

C) O controle glicêmico, da pressão arterial e da função renal deve ser realizado prioritariamente para aliviar a dor em repouso.

Answer

E) O tratamento endovascular não tem papel nos casos avançados de isquemia crítica, devendo-se priorizar sempre bypass cirúrgico aberto. Execução: Fundatec 1022_PRG_NS_DM 21/10/2025 18:20:10

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