Question

A monitorização em UTI não é necessária. Execução: Fundatec

1016_CE_16_NS_DM

08/10/2025 09:52:14

Homem, 35 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta TCE grave (GCS 6). Na UTI, está sedado, intubado e ventilado mecanicamente. O monitor de pressão intracraniana (PIC) mostra valores persistentes de 28 mmHg, e a pressão arterial média é 70 mmHg. Considerando fisiopatologia, monitorização e manejo da HIC, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) A manutenção da pressão de perfusão cerebral (PPC = PAM – PIC) adequada é crucial. O objetivo recomendado é PPC ≥60 mmHg, evitando isquemia cerebral e lesão secundária.

Answer

A) A PIC elevada é principalmente causada por aumento da pressão venosa central, sendo independente do volume cerebral ou do fluxo sanguíneo cerebral.

Answer

B) Hiperventilação prolongada deve ser usada rotineiramente em todos os pacientes com HIC para reduzir o risco de lesão cerebral.

Answer

C) Sedação profunda não contribui para a redução da PIC, e apenas diuréticos osmóticos têm efeito relevante.

Answer

D) O aumento da PIC não está associado a pior prognóstico ou maior mortalidade em TCE grave.

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