SaúdeOutros temasCebraspe 2013
UNIPAMPA
Questão de Saúde
– 7 – CESPE/UnB – UNIPAMPA/2013 Uma paciente de setenta e sete anos de idade, hipertensa, diabética e com antecedente de ataque isquêmico transitório ocorrido havia um ano, foi atendida no ambulatório, relatando ter sido internada, havia quatro semanas, com diagnóstico de insuficiência cardíaca. Segundo ela, após a alta hospitalar, não apresentou mais dispneia, contudo, desde então, tem apresentado palpitações, sem qualquer outro sintoma correlato. Ao exame físico, apresentava-se eupnêica, normocorada, hidratada e em bom estado geral, com frequência respiratória de 18 rpm, pressão arterial de 128 mmHg × 84 mmHg e frequência cardíaca de 82 bpm, sem turgência jugular a 30º. O médico verificou ictus cordis normal e ritmo cardíaco irregular em dois tempos, sem sopros. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas ao exame clínico. Os exames laboratoriais não revelaram anormalidades. Ela realizou eletrocardiograma (com calibração padrão), conforme ilustrado na figura abaixo.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os próximos itens. Em longo prazo, a anticoagulação oral com warfarina, na faixa terapêutica do índice internacional normalizado entre 2 e 3, possibilita a redução da morbimortalidade, a despeito das comorbidades apresentadas pela paciente acima referida.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.


