Question

Homem de 34 anos, pedreiro, procura a unidade básica de saúde relatando tosse produtiva com expectoração mucoide há cerca de 6 semanas de duração. Ele refere febre vespertina baixa, sudorese noturna e perda ponderal de 5 quilos no período. O paciente é tabagista e reside em uma casa com sua esposa e dois filhos menores de dez anos. Não há uso de drogas ou alcoolismo. Ao exame físico: apresenta-se emagrecido; temperatura: 37,9 ºC; ausculta pulmonar com estertores crepitantes no terço superior do hemitórax direito; o restante não é digno de nota. Uma vez confirmada a principal hipótese diagnóstica, a recomendação mais apropriada é

Accepted Answer

B) indicar a realização do teste anti-HIV para o paciente devido à recomendação de rastreamento de coinfecção em casos confirmados de tuberculose.

Answer

A) indicar a vacinação com BCG para contatos domiciliares adultos que apresentem prova tuberculínica com leitura de dez milímetros na primeira avaliação realizada.

Answer

C) orientar a família sobre o risco de transmissão da doença por meio do compartilhamento de talheres, pratos e outros objetos de uso pessoal do paciente.

Answer

D) realizar a prova tuberculínica para o diagnóstico de tuberculose ativa em pacientes contactantes que apresentam quadro de tosse produtiva crônica.

Answer

E) utilizar o teste de sensibilidade antimicrobiana para pacientes que apresentam o quadro de falência ao tratamento após o sexto mês de uso do tratamento padrão.

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