Questão de Saúde

Paciente do sexo masculino, de 47 anos, procura a emergência com quadro de anasarca, iniciada há cerca de 7 dias. No exame físico, apresenta-se em regular estado geral, normotenso, sem outros comemorativos. Nos exames iniciais liberados, observouse glicemia e marcadores de função renal normais, RX de tórax com área cardíaca normal, sem sinais de congestão e discreto derrame pleural a direita. Refere ser portador de transtorno afetivo bipolar, sem acompanhamento regular, mas em com uso contínuo de medicação, que, no momento, não consegue se lembrar. Nega outras comorbidades. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é: