Questão de Saúde

Paciente portador de adenocarcinoma de cárdia (T2N1M0), após ser submetido ao estadiamento oncológico, foi submetido a terapia neoadjuvante. O paciente apresentou boa tolerância à quimioterapia, e será submetido à gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia, com esofagojejunostomia (anastomose do estômago com o jejuno latero-lateral em Y de Roux). A fístula dessa anastomose, apesar de infrequente, pode levar a complicações graves no pós-operatório. Os cirurgiões do caso, divergem se devem ou não colocar sonda nasoenteral após o término da cirurgia, com o objetivo de reduzir a incidência dessa fístula. Uma rápida pesquisa no Pubmed, apontou um ensaio clínico publicado na JAMA que testou essa hipótese.

O resultado principal foi: As taxas de fístula anastomótica no grupo de pacientes que usou a sonda foi de 6,9% (8 pacientes) e de 5,8% (7 pacientes) para o grupo de que não usou a sonda (P = 0,71). Assim, com relação ao caso e utilizando a orientação científica do artigo, qual deve ser a conduta?