Questões de Saúde · UPENET

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Processo seletivo Residência Médica II

Questão de Saúde

Paciente de 22 anos, tercigesta, secundípara, 30ª semana de gravidez, chegou à emergência obstétrica referindo perda de líquido amniótico, náusea e vômitos. No cartão de pré-natal, observam-se exames de rotina pré-natal normais (realizados no 1º trimestre de gravidez). Observaram-se 4 consultas de pré-natal. Ao exame obstétrico: dinâmica uterina ausente; altura de fundo uterino de 29cm; pressão arterial de 110 x 60 mmHg; toque vaginal não realizado, sendo observado saída de líquido claro e discreto sangramento. A ultrassonografia realizada no momento do atendimento revelou: percentil de peso para idade gestacional 50; e maior bolsão de 1,8cm. Durante aproximadamente 4 semanas, a paciente foi mantida internada. Com 33 semana e 5 dias, apresentou sangramento escuro e referia dor em baixo ventre. Dinâmica uterina com tônus aumentado. BCF: 110 bom. Frequência cardíaca materna: 120 bpm. 11 Qual alternativa melhor representa a hipótese diagnóstica que levou à interrupção da gravidez?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.