Questão de Saúde

9 46 Considerando-se as medidas de prevenção de infecção de corrente sanguínea (IPCS), recomenda-se: (A) avaliar rotineira e frequentemente as condições do paciente, sítio de inserção, integridade e troca do cateter a cada 24 horas, para pacientes geriátricos, neonatais e pediátricos. (B) substituir a aplicação do antisséptico por água e sabão em abundância, no preparo da pele para inserção de cateter periférico, em caso de sujidade visível no local da futura punção. (C) utilizar água estéril ou solução fisiológica a 0,9% para realização do lock dos cateteres periféricos. (D) não utilizar soluções em grandes volumes (como, por exemplo, bags e frascos de soro) como fonte para obter soluções para flushing. (E) utilizar cateter central de inserção periférica (PICC) como estratégia para reduzir o risco de IPCS em pacientes internados. 47 Ao fundamentar a assistência de enfermagem nos princípios de segurança do paciente, o enfermeiro adotará como medida de prevenção de úlcera por pressão (UPP): (A) limpar a pele, sempre que estiver suja, com água fria e sabão neutro para reduzir a irritação e o ressecamento da pele. (B) aplicar hidratante com movimentos suaves e circulares e massagear áreas de proeminências ósseas ou hiperemiadas. (C) atentar para o extravasamento de drenos sobre a pele, exsudato de feridas e extravasamento de linfa, que são potencialmente irritantes para a pele. (D) reposicionar o paciente, usando, se a condição clínica permitir, 45º na posição de semi-Fowler e inclinação de 90º para posições laterais. (E) proteger a pele do risco de cisalhamento, evitando o uso de aparador (comadre) e usando fraldas ou absorventes. 48 A ferramenta mais utilizada para avaliação de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão, a qual caracteriza o paciente em risco baixo, moderado, alto ou muito alto, é o(a): (A) escore de Framingham. (B) escala de Braden. (C) ferramenta de Huap. (D) tabela de Glasgow. (E) escala de Fugulin. 49 No processo de trabalho gerencial, os objetos de trabalho do enfermeiro são a organização do trabalho e os recursos humanos de enfermagem. Para a execução desse processo, é utilizado um conjunto de instrumentos técnicos próprios da gerência, dentre eles: (A) a seleção de pessoal, a educação permanente e o planejamento. (B) o dimensionamento de pessoal, a administração de medicamentos prescritos e a divisão técnica do trabalho. (C) a execução de cuidados de alta complexidade, a supervisão e a elaboração de Procedimentos Operacionais Padrão (POP). (D) a força de trabalho, a compra de materiais e a avaliação de desempenho. (E) o recrutamento de pessoal, as ações integrais de saúde e a contabilização de custos. 50 O gerenciamento, no contexto do processo de trabalho do enfermeiro, pode ser apreendido por dois grandes modelos: o racional, com foco no indivíduo e nas organizações, e o histórico-social, centrado na abordagem das práticas sociais e sua historicidade. São características do modelo racional: (A) é investido de papel institucional, tradutor de políticas públicas ou privadas, buscando que o produto do trabalho corresponda às finalidades definidas, também pelo projeto técnico de saúde. (B) busca responder às contradições e tensões presentes no cotidiano dos serviços de saúde; nesse sentido, a gerência está voltada para a apreensão e satisfação da necessidade da população. (C) o gerenciamento é apreendido a partir da perspectiva das práticas de saúde, historicamente estruturada e socialmente articulada, e atua por processos rápidos, ativos e orgânicos. (D) há flexibilização e agilidade na organização do trabalho e não há cisão entre a concepção e a execução do trabalho, mantendo estrutura horizontalizada que prestigia o trabalho coletivo. (E) é mecanicista e está fundamentado na Teoria Geral da Administração (TGA); contempla a produção em massa, na qual os produtos são hegemônicos; a atuação visa ao alcance de objetivos organizacionais. 10 51 A enfermeira Rosa, durante a admissão de Dona Ana em uma unidade hospitalar para submeterse a uma cirurgia ginecológica, coletou informações, dentre outras, sobre condições de locomoção, consciência e higiene; presença de deficiência e de lesões (localização e características); sinais e sintomas atuais; história pregressa e queixas atuais. Anotou os resultados dos exames e realizou exame físico. De acordo com a Resolução COFEN 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem, a enfermeira Rosa realizou a etapa de: (A) avaliação de enfermagem. (B) histórico de enfermagem. (C) processo de internação. (D) planejamento de enfermagem. (E) diagnóstico de enfermagem. 52 De acordo com a RDC nº 36, de julho de 2013, todos os serviços de saúde, sejam eles públicos, privados, filantrópicos, civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e pesquisa, devem constituir instância para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à segurança do paciente, que terá a denominação de: (A) gerência de risco e segurança. (B) vigilância em saúde. (C) serviço de acreditação. (D) núcleo de segurança do paciente. (E) setor de educação permanente. 53 Sobre gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir. I No plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (PGRSS), o gerador de resíduos de serviços de saúde deve estimar a quantidade dos resíduos e classificá-los em perigosos, contaminados e limpos. II Para redução dos riscos para a saúde e o ambiente, os resíduos de serviços de saúde (RSS) não devem ser segregados no momento de sua geração. III Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas salas de parto não necessitam de tampa para vedação, devendo os resíduos serem recolhidos imediatamente após o término dos procedimentos. IV As sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos podem ser descartadas diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que atendam às regras estabelecidas pelos órgãos ambientais e pelos serviços de saneamento competentes. De cima para baixo, a sequência correta é: (A) F, V, F, V. (B) V, F, V, F. (C) F, F, V, V. (D) V, V, F, F. (E) V, V, V, F. 54 Para atender uma prescrição de 3.500.000UI de penicilina cristalina, o volume em mililitros que deverá ser aspirado de um frasco de 10.000.000UI, que foi diluído em 6ml de água destilada, é de: (A) 2,1. (B) 2,5. (C) 2,8. (D) 3. (E) 3,5. 55 O tempo necessário para infundir 1000ml de soro fisiológico a uma velocidade de 20 gotas/minutos é de: (A) 16 horas e 36 minutos. (B) 16 horas e 6 minutos. (C) 6 horas e 20 minutos. (D) 6 horas e 6 minutos. (E) 1 hora e 66 minutos.