Question

TIPO 1 – BRANCA – PÁGINA 9

Paciente de 62 anos com pneumonia comunitária evolui com insuficiência respiratória hipoxêmica. TC mostra opacidades bilaterais difusas. Ecocardiografia sem sinais de falência cardíaca esquerda e sem evidência de sobrecarga volêmica. Está em ventilação controlada a volume com: volume corrente 440 mL, frequência 22, PEEP 10 cm H2O, FiO2 0,70. Gasometria após 30 minutos em condições estáveis mostra PaO2 63 mm Hg. O paciente é do sexo masculino, altura 170 cm, peso 70 kg. Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Accepted Answer

B) PaO / FiO igual a 90, portanto SARA grave, e o volume 2 2 corrente está acima da estratégia protetora.

Answer

A) PaO2/ FiO2 igual a 90, portanto SARA grave, e o volume corrente atual está adequado porque é menor que 8 mL por kg de peso.

Answer

C) PaO /FiO igual a 110, portanto SARA moderada, e o volume 2 2 corrente deve ser mantido porque a PEEP é maior ou igual a 10.

Answer

D) PaO / FiO igual a 90, mas não preenche critérios de Berlim 2 2 porque ele exige PEEP maior que 10.

Answer

E) PaO / FiO igual a 90, portanto SARA grave, e a primeira 2 2 medida ventilatória recomendada é aumentar volume corrente para reduzir hipercapnia, mantendo platô abaixo de 35.

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