Question

ESEX2601 /035-CFOM-Reumatologia 10 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, com queixa de dor crônica em punhos e mãos há cerca de 18 meses. Refere piora progressiva da dor nas mãos. Nega trauma. Relata que apresenta pele escurecida e fadiga. No exame físico, paciente com pele com hiperpigmentação acastanhada, dor em punhos e mãos e discreto aumento de volume em 2 e 3 metacarpofalângicas, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito. Ferritina, enzimas hepáticas e glicemia elevadas, saturação de transferrina >45%. Com base nesse caso, e diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) As manifestações musculoesqueléticas ocorrem por vaso-oclusão da microvasculatura.

Answer

A) Os exames de fator reumatoide e antipeptídeo citrulinado são geralmente positivos, sendo a artrite reumatoide um importante diagnóstico diferencial.

Answer

B) O tratamento de primeira linha é com corticoesteroide em doses baixas.

Answer

D) As manifestações musculoesqueléticas são raras e geralmente envolvem as grandes articulações.

Answer

E) Ao contrário das manifestações sistêmicas, a artropatia pode não melhorar completamente com o tratamento padrão.

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