Question

Paciente 60 anos, tabagista 50 anos/maço, apresenta lesão neoplásica confirmada em lobo superior de pulmão direito, 3,0 x 3,0 x 2,5 cm, periférica e não obstrutiva. Não há evidências de outros sítios comprometidos por neoplasia. A avaliação pré-operatória evidenciou: Parâmetro* Teórico Atual %teórico CVF(L) 3,10 2,80 90,3 VEF (L) 2,95 1,90 64,4 1 VEF /CVF(%) 95,2 67,8 71,2 1 FEV (L/seg) 2,70 1,46 54,1 25-75% DLCO (mL/mmHg/min) 28,0 20,0 71,4 *PósBD – pós-broncodilatador Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) De acordo com os parâmetros, o paciente deve ser submetido ao teste da escada e será considerado de baixo risco se o resultado for maior que 22 m.

Answer

A) Os valores esperados de DLCOppo e VEF1ppo, considerando a resseção do lobo acometido, são de 52,8% e 47,65%, respectivamente, o que torna a operação contraindicada.

Answer

C) O valor esperado de VEF1ppo, considerando a lobectomia superior direita, é de 67,65%, e a operação pode ser considerada de alto risco se o valor de VO max for 2 maior que 20 mkL/kg/min, na ergoespirometria.

Answer

D) O paciente deverá ser submetido à ergoespirometria se SWT for maior que 400 metros, e será considerado de alto risco se o valor de VO max for maior que 2 35% ou maior que 10 mL/kg/min.

Answer

E) De acordo com os parâmetros, o paciente deve ser submetido ao SWT e será considerado de baixo risco se o resultado for maior que 200 m. 9 HCMa2402/016 Méd-i-Cirurgiatorácica

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