Question

Os registros de enfermagem são realizados durante todo o exercício profissional e deverão constar no prontuário do paciente e em formulários próprios da enfermagem, pois quando o cuidado realizado não está registrado, ele não é considerado executado formalmente. Esses registros devem ser legíveis, completos, claros, concisos, objetivos, pontuais e cronológicos, sem rasuras, contendo data, hora, carimbo e assinatura. No período transoperatório, é necessário registrar:

Accepted Answer

D) recepção no centro cirúrgico e encaminhamento à sala cirúrgica; procedimentos/cuidados realizados;
posicionamento do paciente; instalação e/ou retirada de eletrodos e monitor; localização da placa de
bisturi e outros dispositivos (acesso venoso, drenos e sondas); composição da equipe cirúrgica; dados
dos horários de início e término da anestesia e da cirurgia; tipo de curativo e local; intercorrências
durante o ato cirúrgico; encaminhamento à recuperação anestésica

Answer

A) identificação do médico que constatou o óbito; tempo de permanência no banho de imersão; tolerância
e resistência do paciente; orientações prestadas; procedimentos/cuidados realizados; condições de
saída (deambulando, de maca ou de cadeira de rodas)

Answer

B) procedimentos/cuidados realizados (banho, higiene oral, mensuração de sinais vitais, retirada e guarda de próteses, roupas íntimas, presença e local de dispositivos – acesso venoso, sondas, local de tricotomia, condições da pele); tempo de jejum; orientações prestadas; esvaziamento de bexiga;

Answer

C) nome completo do paciente, data e hora da admissão; condições de chegada (deambulando, de maca
ou de cadeira de rodas); nome do acompanhante ou responsável; condições de higiene; queixas
relacionadas ao motivo da internação; procedimentos/cuidados realizados (mensuração de sinais vitais,
punção de acesso venoso, coleta de exames e elevação de grades); orientações prestadas; tolerância e
resistência do paciente

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