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Questão de Atualidades e Conhecimentos Gerais

Paciente do sexo feminino de 81 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 45% e artrite reumatoide em uso de metotrexato, é diagnosticada com leucemia mieloide aguda (LMA) de alto risco citogenético. No momento da avaliação inicial, apresenta: leucócitos: 2.000/μL com 25% de blastos; hemoglobina: 8,0 g/dL; plaquetas: 76.000/μL; creatinina: 0,8 mg/dL; AST/ALT normais. Estado funcional: independente para atividades básicas e instrumentais (ECOG 1). Considerando idade, comorbidades e biologia da doença, qual é a estratégia terapêutica mais apropriada?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.