Question

V.F.B., 13 meses, com otite média aguda de repetição (recorrente), com cinco episódios nos últimos 12 meses, todos com clínica de infecção aguda e tratados com antibioticoterapia por 10 dias. Nos intervalos dos episódios agudos, apresenta otoscopia normal. Recebeu aleitamento materno exclusivo por cinco meses e atualmente recebe leite integral no copo. Não frequenta creche. Foram realizados os seguintes exames: 1. Raio-X de tórax e esofagograma: normais 2. Dosagens séricas de imunoglobulinas e frações: normais 3. Raio-X de cavum: obliteração de um terço da coluna aérea O pediatra indicou imunização contra pneumococo (vacina conjugada 7 valente) e amoxicilina pediátrica. Seguimento clínico: Após estes procedimentos, a criança apresentou um novo episódio de OMA e o profissional que a acompanha optou pela introdução de antibioticoterapia profilática por um período de seis meses. A criança passou a receber, então amoxicilina 10mg/kg/dia em dose única à noite.

Considerando as características da otite, analise as condutas abaixo e assinale a alternativa correta: I. Pesquisar um déficit imunológico, ainda que transitório de IgA. II. Atribuir como um possível fator causal a permanência na creche e recomendaria aos pais a retirada da criança da creche. III. Atribuiria a recorrência a erro na prescrição de antibióticos. IV. Pesquisaria outros possíveis fatores como alergia e refluxo laringofaríngeo.

Accepted Answer

E) I, II, III e IV são corretas

Answer

A) Apenas I, III e IV são corretas

Answer

B) Apenas I e IV são corretas

Answer

C) Apenas I é correta

Answer

D) I, II, III e IV são incorretas

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