Question

Paciente de 55 anos, realiza endoscopia digestiva alta devido um quadro de pirose e dor em hipocôndrio esquerdo. Foi evidenciado abaulamento importante de aproximadamente 6cm na submucosa na região do corpo gástrico, não sendo possível o acesso a biópsia convencional pela endoscopia. Diante desse quadro, o diagnóstico provável é um GIST. Portanto, qual melhor conduta a ser tomada: (A) Submeter o paciente a gastrectomia total devido à localização do tumor e tratamento adjuvante com imatinibe.

Accepted Answer

D) Solicitar tomografia computadorizada de abdome para estadiamento e realizar uma ressecção por videolaparoscopia.

Answer

A) linfadenectomia pode ser omitida caso seja tumor inicial

Answer

B) Trata-se de GIST avançado onde a cirurgia é o procedimento de escolha.

Answer

C) Estadiar o paciente, solicitando colonoscopia, marcadores tumorais e biópsia da lesão guiada por tomografia ou USG endoscópico e agendar cirurgia (gastrectomia segmentar com linfadenectomia DII).

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