Question

Mulher de 68 anos, em uso de glibenclamida regular para diabetes mellitus e atorvastatina para dislipidemia, apresentando o há 24 horas quadro de febre (até 39 C), cefaleia, inapetência e mialgia generalizada, que a impediram de fazer sua hidroginástica nesta manhã. Também se queixa de lacrimejamento, tosse e “sensação de respiração pesada”. Informa que sua neta a visitou há quatro dias e estava “muito resfriada e tossindo bastante”. Relata ter feito 4 doses das vacinas de COVID, incluindo a bivalente, e a dose anual da vacina para influenza. Ao exame: bom estado geral, ansiosa, PA: 120/80 mmHg, FC: 98 bpm, FR: 26 o irpm. Tax: 39,0 C. Sat O2: 96%; Mucosas acianóticas, hidratadas; anictéricas. Ap Resp.: roncos esparsos, bilaterais. RCR2T, sem sopros. Abdome e membros inferiores: ndn. No atendimento, foi submetida a teste de antígeno (TR-Ag) para SARS-CoV-2, que foi reagente. A conduta mais adequada a ser instituída para a paciente é:

Accepted Answer

C) iniciar nirmatrelvir/ritonavir e consultar possíveis interações medicamentosas com as drogas usadas;

Answer

A) internar a paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar redemsivir e suplementação de oxigênio.

Answer

B) iniciar nirmatrelvir/ritonavir, e suspender os medicamentos de uso contínuo citados por cinco dias.

Answer

D) acompanhar a paciente em domicílio sem tratamento específico em função do antecedente vacinal.

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