Question

Recém nascido a termo, filho de mãe diabética, logo após o nascimento, passou a apresentar quadro de cansaço para mamar acompanhada de sudorese e taquicardia. Observada hipertrofia biventricular ao ecocardiograma transtorácico e função sistólica preservada de ambos os ventrículos. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável apresentado por esse recém nascido:

Accepted Answer

C) Miocardiopatia hipertrófica do filho de mãe diabética levando a quadro de insuficiência cardíaca diastólica; espera-se regressão do quadro de hipertrofia em até 6 meses de vida

Answer

A) Coarctação da aorta levando à síndrome de insuficiência cardíaca congestiva

Answer

B) Persistência do canal arterial levando a quadro hiperdinâmico com sobrecarga de câmaras cardíacas

Answer

D) Provável infecção de vias respiratórias sem relação com cardiopatia congênita ou com a história de diabetes materno

Answer

E) As alterações apresentadas acima são consideradas próprias do filho de mãe diabética, sem correlação com alteração estrutural cardíaca e costumam desaparecer espontaneamente Caso clínico referente às questões 48 a 50 Paciente de 72 anos, masculino, assintomático, anda de bicicleta todos os dias por cerca de 40 minutos, foi atendido por cardiologista do centro de especialidades médicas devido a duas aferições de pressão arterial divergente (170/40mmHg e 180/50mmHg). Ao EF, ictus situado no sétimo espaço intercostal esquerdo a 2 cm à esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+. Detectado sopro holodiastólico 3+/4+ em foco aórtico irradiado para foco aórtico acessório. Ecocardiograma mostrou: diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo: 71mm, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 0,49 e presença de insuficiência aórtica importante considerando fluxo reverso em aorta abdominal e vena contracta. Diâmetro da raiz da aorta: 40mm.

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