Questão de Saúde

Homem, 63 anos de idade, caucasiano, obeso, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Refere dispneia progressiva há cerca de quatro meses, astenia, dor articular e diminuição da libido. Em uso de valsartana 320 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e empagliflozina 25 mg/dia. Ao exame físico, apresenta hiperpigmentação cutânea difusa, encontrando-se eupneico em repouso. Pressão arterial: 140/80 mmHg. Frequência cardíaca: 80 bpm. Murmúrio vesicular bem distribuído, com crepitações esparsas em terços inferiores de ambos hemitórax. Ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Abdome globoso à custa de panículo adiposo, fígado firme palpável a 2 cm do rebordo costal direito, sem outras alterações significativas. Extremidades sem edema, bem perfundidas. Exames laboratoriais: glicemia de jejum 154 mg/ dL; hemoglobina glicada 7,3%; colesterol LDL 150 mg/dL; colesterol HDL 30 mg/dL; triglicerídeos 250 mg/ dL; ácido úrico 9,0 mg/dL; AST 96 U/L; ALT 105 U/L; hemoglobina 13 g/dL. Admitindo o diagnóstico de cardiomiopatia restritiva por sobrecarga de ferro como causa principal da dispneia, indique o padrão de função diastólica mais provável ao ecocardiograma transtorácico desse paciente: