Question

PATOLOGIA

Paciente de 74 anos, sexo masculino, com história de fibrilação atrial crônica, hipertensão arterial e aterosclerose difusa, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal súbita, intensa e desproporcional ao exame físico, seguida de distensão abdominal e sinais de irritação peritoneal. Evolui com choque séptico e é submetido a laparotomia exploradora, que evidencia extensa área de necrose intestinal. Com base no quadro clínico-patológico descrito, assinale a afirmativa correta.

Accepted Answer

E) O intestino delgado, especialmente o território da artéria mesentérica superior, é o local mais frequentemente acometido nos infartos intestinais agudos de origem embólica.

Answer

A) O íleo é o segmento mais frequentemente acometido, devido à irrigação exclusiva pela artéria mesentérica inferior, sendo a perfuração a complicação mais comum.

Answer

B) O principal fator de risco é a hipotensão prolongada, levando tipicamente a infartos hemorrágicos restritos ao reto.

Answer

C) A evolução mais comum dos infartos intestinais é a fibrose cicatricial sem risco de sepse ou perfuração.

Answer

D) O cólon direito é raramente acometido, pois apresenta extensa circulação colateral, o que protege contra isquemia aguda.

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