Questões de Saúde · AREMG

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PSU-GO – Processo Seletivo Unificado de Residência Médica de Goiás

Questão de Saúde

Um homem caucasiano, 79 anos de idade, foi admitido no serviço de emergência com um histórico de que há 3 semanas desenvolveu um declínio cognitivo progressivo, disartria e dificuldade para caminhar. Antes da apresentação, o paciente era independente em todas as atividades da vida diária, sem déficits neurológicos. Ao longo de sua internação desenvolveu movimentos anormais na parte superior direita e extremidade mais baixa. O exame neurológico foi prejudicado por falta de atenção e concentração, déficits graves na memória imediata e de recordação, disartria grave e disfagia e mioclonia involuntária. A ressonância magnética do cérebro com e sem contraste demonstrou acentuação do sinal em FLAIR dos giros corticais. O EEG demonstrou descargas epileptiformes intermitentes no hemisfério esquerdo. Laboratório e a análise do LCR foi negativa para resultados metabólicos, nutricionais, tóxicos, causas inflamatórias, paraneoplásicas ou neoplásicas para estes sintomas.

De acordo com o caso apresentado, qual é o principal diagnóstico clínico do paciente?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.