Question

Um homem de 48 anos apresenta queixas de dor lombar recorrente associada à hematúria microscópica. Um exame recente de tomografia demonstra um cálculo renal sintomático de 2,6 cm localizado no sistema coletor renal. Qual é a conduta mais adequada para esse caso?

Accepted Answer

E) Ureteroscopia rígida exclusiva, pois permite acesso completo ao sistema coletor renal independentemente da localização do cálculo.

Answer

A) Nefrolitotomia percutânea, por permitir acesso renal direto, fragmentação intracorpórea e extração de cálculos volumosos.

Answer

B) Litotripsia por ondas de choque, por ser o método preferencial para cálculos renais maiores que 2 cm.

Answer

C) Tratamento clínico exclusivo com analgesia e hidratação, pois cálculos renais sintomáticos volumosos apresentam elevada taxa de eliminação espontânea.

Answer

D) Cirurgia aberta, pois ainda é a abordagem-padrão para cálculos intrarrenais complexos.

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