Question

Homem de 35 anos, em bom estado geral, sem antecedentes de tabagismo, etilista social, apresenta massa cervical lateral, nível II, indolor, com crescimento progressivo há três meses, associada a amigdalite viral ocorrida na época. Com 3 cm, a lesão é firme, parcialmente móvel e sem sinais flogísticos. A nasofaringolaringoscopia realizada durante a consulta não apontou lesões mucosas em trato aerodigestivo superior. A ultrassonografia evidenciou lesão cística cervical com componente sólido mural. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico provável do caso.

Accepted Answer

B) A principal hipótese diagnóstica é de cisto branquial, desencadeado pelo processo infeccioso recente; indica-se ressecção cirúrgica imediata.

Answer

A) A presença do componente cístico afasta a etiologia neoplásica maligna, especialmente no jovem sem f atores de risco para o desenvolvimento de carcinoma epidermoide de trato aerodigestivo superior.

Answer

C) Lesões congênitas são consideradas diagnósticos de exclusão em massas cervicais laterais císticas em adultos, devendo-se priorizar a continuidade da investigação etiológica.

Answer

D) Frente à ausência de lesões identificáveis à nasofaringolaringoscopia, reforça-se a hipótese diagnóstica de linfadenite reacional associada ao processo infeccioso prévio.

Answer

E) A presença de componente cístico exclui a possibilidade de linfoma não Hodgkin.

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