Question

Na tuberculose pulmonar primária, após a fagocitose do Mycobacterium tuberculosis (Mtb) por macrófagos alveolares, qual evento celular e molecular é mais crítico para o início da formação do granuloma e contenção (mas não necessariamente erradicação) da infecção?

Accepted Answer

A) Produção maciça de anticorpos IgG específicos contra antígenos da parede celular do Mtb, que opsonizam os bacilos para destruição por neutrófilos.

Answer

B) Ativação de linfócitos T CD4+ (principalmente do perfil Th1) que reconhecem antígenos do Mtb apresentados por macrófagos, levando à secreção de Interferon-gama (IFN-γ) e ativação macrofágica.

Answer

C) Lise direta dos macrófagos infectados por linfócitos Natural Killer (NK), liberando os bacilos para serem fagocitados por células dendríticas mais eficientes.

Answer

D) Inibição da fusão fago-lisossômica dentro dos macrófagos pelo Mtb, permitindo sua replicação intracelular irrestrita e disseminação hematogênica precoce.

Answer

E) Recrutamento predominante de eosinófilos para o sítio de infecção, mediado por quimiocinas, que tentam encapsular os bacilos através da liberação de proteínas catiônicas.

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