Question

Execução: Fundatec

1055_CE_39_NS_DM

12/03/2026 18:14:34

Paciente do sexo feminino, 58 anos, com histórico conhecido de carcinoma de mama, em seguimento oncológico. Apresenta dor progressiva no quadril esquerdo há dois meses, com piora importante à deambulação, não responsiva à radioterapia. A radiografia do fêmur esquerdo mostra lesão óssea agressiva, predominantemente blástica, localizada na região peritrocantérica, medindo 3 cm, com destruição de aproximadamente 60% da cortical, sem fratura evidente no momento. Com base no Sistema de Pontuação para Avaliação de Fraturas Patológicas (Mirels) e nos princípios de tratamento do carcinoma metastático ósseo, qual é a conduta mais adequada?

Accepted Answer

E) Fixação profilática interna, visando prevenir fratura patológica e reduzir morbidade.

Answer

A) Tratamento conservador, pois lesões blásticas apresentam baixo risco de fratura.

Answer

B) Radioterapia isolada, uma vez que a maioria das metástases ósseas responde bem a esse método.

Answer

C) Observação clínica e analgesia, pois não há fratura patológica instalada.

Answer

D) Fixação cirúrgica apenas após a ocorrência de fratura patológica.

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